Zonder de juiste tests kan syfilis zich op verschillende manieren manifesteren, wat een diagnose moeilijk maakt. Ook al hebben mannen en vrouwen vergelijkbare symptomen van syfilis. Er zijn enkele belangrijke verschillen tussen de twee geslachten, vooral met betrekking tot de locatie van laesies en zweren. Hoe de symptomen op verschillende lichaamsdelen verschijnen en hoe ze worden vastgesteld. Dit artikel onderzoekt de stadia van syfilis, met de nadruk op de verschillen in symptomen tussen mannen en vrouwen en de waarde van therapie en vroegtijdige ontdekking.
Voordat we dieper ingaan op het verschil in symptomen tussen mannen en vrouwen, vind ik het verstandig om eerst het algemene verloop van syfilis te bespreken en hoe het het lichaam in het algemeen beïnvloedt. Syfilis wordt ingedeeld in vier stadia: primair, secundair, latent en tertiair. De symptomen van elk stadium kunnen na weken, maanden of zelfs jaren verschijnen. De belangrijkste manier om syfilis te verspreiden is door direct contact met een syfilitische wond tijdens seksuele activiteit.
Primaire syfilis: Verschillen in de presentatie van chancre
Voordat we dieper ingaan op het verschil in Syfilis symptomen tussen mannen en vrouwen, vind ik het verstandig om eerst het algemene verloop van syfilis te bespreken en hoe het het lichaam in het algemeen beïnvloedt. Syfilis wordt ingedeeld in vier stadia: primair, secundair, latent en tertiair. De symptomen van elk stadium kunnen na weken, maanden of zelfs jaren verschijnen. De belangrijkste manier om syfilis te verspreiden is door direct contact met een syfilitische wond tijdens seksuele activiteit.
Om syfilis op tijd te diagnosticeren en verdere verspreiding te voorkomen, is het van cruciaal belang om regelmatig een Syfilis test te doen, vooral als je denkt dat je in aanraking bent gekomen met de bacterie. Met een tijdige test kan de ziekte in een vroeg stadium worden opgespoord, wat de kans op succesvolle behandeling aanzienlijk vergroot.
Symptomen bij mannen
Bij mannen is de kans groter dat de chancre aan de buitenzijde van de genitaliën verschijnt en zelfs meer op de penis, het scrotum of de anus, waardoor het gemakkelijker op te merken is. Net als bij vrouwen is de chancre meestal hard, rond en pijnloos, hoewel mannen de zweer in de meeste gevallen eerder opmerken omdat hij op de penis of het scrotum te zien is. Orale seks kan ook leiden tot chancres in de mond of op de lippen. Soms verschijnen chancres bij sommige patiënten in groepen op de plaats van de infectie; dit is echter meestal niet het geval bij mannen.
Symptomen bij vrouwen
De chancre ontwikkelt zich bij vrouwen meestal op de baarmoederhals, de schaamlippen of de vaginale wanden; daarom is het moeilijk om de aanwezigheid ervan op te merken zonder een medisch onderzoek. De chancre is vaak stevig, rond en erg hard, dus tenzij hij in het vrouwelijke voortplantingssysteem verschijnt, kan hij onopgemerkt blijven. Deze onzichtbaarheid vergroot de kans dat de infectie zich onopgemerkt voortzet. Anders gezegd, orale of anale seks kan syfilis mogelijk verspreiden naar de uitwendige genitaliën, anus of orofarynx. Dit kan een uitdaging vormen omdat het moeilijk kan zijn om de chancre bij vrouwen te identificeren omdat de diagnose en behandeling een tijdje kunnen duren en de ziekte voortschrijdt.
Belangrijkste verschillen
Vrouwen
- Chancres manifesteren zich meestal inwendig, op de baarmoederhals, en zijn mogelijk alleen zichtbaar bij een bekkenonderzoek.
Mannen
- Chancres manifesteren zich meestal op de uitwendige genitaliën en zijn dus beter zichtbaar.
Secundaire syfilis: Huiduitslag en slijmvlieslaesies
Als de ziekte niet wordt behandeld in het primaire stadium. Dan gaat de ziekte over in het secundaire stadium, waar ze veel symptomen veroorzaakt in verschillende delen van het lichaam. De meest typische presentatie van deze ziekte in dit stadium is een huiduitslag die verschijnt op de handpalmen, de voetzolen of een ander deel van het lichaam. Sommige griepachtige symptomen komen ook voor in dit stadium.
Symptomen bij mannen
De uitslag van secundaire syfilis is voor beide geslachten gelijk en verschijnt bij mannen vaak op de handpalmen, voetzolen, borst, rug en andere anatomische gebieden. Naast de huiduitslag kunnen mannen ook last hebben van slijmvlekken in de mondholte of genitaliën. Dergelijke plekken zijn zeer besmettelijk. Net als bij vrouwen kan de man met syfilis symptomen vertonen die beschreven kunnen worden als griep, koorts, keelpijn en gezwollen lymfeklieren.
Symptomen bij vrouwen
Bij vrouwen kan de uitslag van secundaire syfilis aanvankelijk op de romp of ledematen verschijnen en zich uitbreiden naar de voetzolen en handpalmen. Vrouwen kunnen ook slijmvlieslaesies op de mond, keelholte of genitaliën vertonen. De slijmvlieslaesies zijn sessiele, pijnloze en zeer infectieuze laesies. Behalve de huiduitslag zijn andere verschijnselen in dit stadium haaruitval, een gevoel van gewichtsverlies en kaalheid.
Belangrijkste verschillen
Vrouwen
Vaginale afscheiding of veranderde baarmoederhals die verward kunnen worden met andere infecties
Mannen
Condylomata lata verschijnen als wratten in het genitale gebied.
Latente syfilis: Het verborgen stadium
Latente syfilis is het stadium waarin de infectie latent wordt. Er treden geen symptomen op, maar er is een levende aanwezigheid van de bacterie in het lichaam. Het kan zelfs jaren duren en zonder enige vorm van behandeling kan syfilis overgaan naar het gevaarlijke tertiaire stadium.
Symptomen bij mannen en vrouwen
Wat zijn de symptomen van syfilis in het latente stadium? Het is essentieel om te weten dat deze fase vaak wordt beschouwd als het verborgen stadium. Bij zowel vrouwen als mannen impliceert het latente stadium de volledige afwezigheid van zichtbare symptomen, wat gevaarlijk kan zijn omdat de infectie nog steeds actief is in het lichaam, maar niet wordt vertoond met symptomen zoals zweren, uitslag of laesies. Dit kan jaren duren, hoewel de bacterie in het lichaam aanwezig blijft. Een patiënt kan gedurende deze periode onbehandeld en ongediagnosticeerd blijven met syfilis.
Omdat patiënten die geen symptomen vertonen de infectie aan anderen kunnen doorgeven, vooral als de infectie zich in een vroeg stadium in een latente toestand bevindt, verloopt de progressie van deze infectie asymptomatisch. Als de infectie niet behandeld wordt, zal syfilis overgaan in het tertiaire stadium, waarin het ernstige en onomkeerbare schade aan organen kan veroorzaken.
Belangrijkste verschillen
- Aangezien mannen noch vrouwen uiterlijke symptomen vertonen tijdens de latente fase, zijn er geen genderspecifieke verschillen.
Ernstige complicaties en orgaanschade bij tertiaire syfilis
Dit is het laatste stadium van syfilis en kan tientallen jaren na de oorspronkelijke infectie optreden, afhankelijk van de Syfilis incubatietijd. In dit tertiaire stadium raken verschillende inwendige organen – hart, hersenen, zenuwen en bloedvaten – ernstig beschadigd. Hoewel het in de meeste ontwikkelde landen niet vaak voorkomt vanwege de gebruikte antibiotica, kan het in sommige gevallen worden aangetroffen als de syfilisinfectie niet wordt behandeld.
Symptomen bij mannen
Bij mannen kan tertiaire syfilis ook ernstige complicaties veroorzaken die hieronder worden beschreven. Deze omvatten cardiovasculaire syfilis en neurosyfilis. De neurologische verschijnselen zijn dezelfde als bij vrouwen. Er kunnen zich gummas op de huid en inwendige organen ontwikkelen die weefselschade en misvorming kunnen veroorzaken. Syfilitische aortitis, een aandoening waarbij ontsteking ontstaat in de aorta, de hoofdslagader die het bloed van het hart afvoert, is een mogelijke bijwerking van tertiaire syfilis bij mannen.
Symptomen bij vrouwen
De symptomen van tertiaire syfilis zijn nogal uiteenlopend en kunnen variëren van problemen met lopen, of gevoelloosheid en verlamming tot vrouwen die dement worden. De schade die is aangericht door tertiaire syfilis kan in de meeste gevallen niet ongedaan worden gemaakt en dit is de reden voor de behandeling van tertiaire syfilis om verdere progressie van de ziekte uit te stellen.
Bij vrouwen zijn gummas zachte tumorachtige gezwellen die de huid, botten en inwendige organen vormen en die kunnen verschijnen en ontsieren en verzwakken met aanzienlijke pijn en invaliditeit.
Belangrijkste verschillen
Vrouwen
- Tandvleesaandoeningen en hartproblemen kunnen blijvende schade veroorzaken.
Mannen
- Een mogelijk dodelijk gevolg dat kan leiden tot cardiovasculaire problemen is syfilitische aortitis.
Congenitale syfilis: Overdracht van moeder op kind
Hiervan is sprake wanneer een besmette zwangere vrouw de ziekte doorgeeft aan haar ongeboren kind. Syfilis Gevaren en Risico’s zijn vooral groot tijdens de primaire en secundaire stadia, maar een baby kan in elk stadium van de infectie van de moeder worden blootgesteld aan congenitale syfilis. Dit veroorzaakt bij de baby een reeks ernstige gezondheidsproblemen, zoals sterfte bij de geboorte, doodgeboorte, vroeggeboorte en lichamelijke misvormingen.
Symptomen bij mannen
Het kan aangeboren syfilis veroorzaken als het tijdens de zwangerschap van de moeder op de baby wordt overgedragen. Omdat een man de infectie niet direct kan doorgeven aan zijn nakomelingen, spelen ze indirect een belangrijkere rol in de verspreiding van de ziekte door hun partners te besmetten. Weten wat de symptomen van syfilis bij aangeboren gevallen zijn, helpt om zo vroeg mogelijk in te grijpen.
Ze moeten ervoor zorgen dat ze vrij zijn van het virus, zodat ze niet bijdragen aan de verspreiding van hun ouders naar hun toekomstige kinderen. Screening en vroegtijdige behandeling helpen het doorgeven van aangeboren infecties tot een minimum te beperken en te voorkomen dat toekomstige generaties lijden onder de bijtende effecten van syfilis bij mannen.
Symptomen bij vrouwen
Zwangere vrouwen met syfilisinfectie hebben misschien geen symptomen van deze aandoening, vooral in latente stadia. Hun baby’s zijn echter wel geïnfecteerd en dit kan miskramen, doodgeboorten of ernstige aangeboren misvormingen veroorzaken. Symptomen van de aangeboren aandoening bij de geboorte zijn huiduitslag, misvormde botten en orgaanletsels.
Routinescreening van zwangere vrouwen op syfilis tijdens de prenatale zorg zou helpen bij het voorkomen van verticale overdracht. Vroegtijdige behandeling met antibiotica zou syfilis genezen en het risico op verticale overdracht praktisch verminderen.
Belangrijkste verschillen
Vrouwen
- Kunnen syfilis doorgeven aan hun baby in de baarmoeder en dat kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties voor het kind.
Mannen
- Zij kunnen syfilis niet direct doorgeven aan een kind, maar wel aan hun seksuele partners.
Conclusie
Het is essentieel om de symptomen van syfilis bij beide geslachten te herkennen om zo snel mogelijk met de behandeling en opsporing te beginnen. Aangezien de algemene stadia en progressie van deze ziekte vrijwel hetzelfde zijn, zit het grootste verschil in de presentatie van syfilis bij elk geslacht. Vrouwen zullen minder snel op de hoogte zijn van de zweer of chancre, omdat dit meestal inwendig gebeurt, in het geval van een chancre op de baarmoederhals, terwijl mannen eerder chancres op de uitwendige genitaliën zullen herkennen. Om snel zekerheid te krijgen, kunnen mannen en vrouwen eenvoudig een SOA test online doen, wat de opsporing en behandeling aanzienlijk kan versnellen.
De secundaire symptomen bij vrouwen kunnen soms andere soorten infecties veroorzaken, waardoor de uiteindelijke diagnose vertraging oploopt. In de latere stadia van de infectie treden vergelijkbare ernstige complicaties op tussen de geslachten. Deze omvatten hartschade, hersenbeschadiging en orgaanfalen in het algemeen. Het is dus cruciaal om deze verschillen te leren kennen, zodat de juiste tests en behandeling op tijd kunnen worden uitgevoerd. Zo kunnen de langetermijneffecten van zo’n ernstige infectie worden voorkomen.
Vaardig in non-profitorganisaties, anesthesie, spoedeisende geneeskunde, SOA-specialist en curriculumontwikkeling. Sterke onderwijsprofessional met een doctor in de wijsbegeerte (Ph.D.) gericht op ziekten en verpleegkunde met de nadruk op verpleegkundeonderwijs.
